Đoạn giới thiệu phim tài liệu này Bằng chứng về tác hại có một bệnh nhân bị MS thảo luận về mối liên hệ của nó với chất trám răng bằng hỗn hống thủy ngân.

Bệnh đa xơ cứng (“MS”) được xác định lần đầu tiên vào thế kỷ 50 trong khung thời gian mà vật liệu trám amalgam được sử dụng phổ biến. Bằng chứng giai thoại chưa được công bố đã chỉ ra rằng một số lượng đáng kể, nhưng chắc chắn không phải là tất cả, nạn nhân MS được loại bỏ chất trám răng bằng thủy ngân / bạc sẽ khỏi (thuyên giảm tự phát) hoặc cải thiện dần dần. Bằng chứng mang tính giai thoại này đã được hỗ trợ bởi các nghiên cứu đã xuất bản trong suốt XNUMX năm qua.

Ví dụ, trong công trình xuất bản năm 1966, Baasch kết luận rằng bệnh đa xơ cứng là một dạng đau nhức ở người trưởng thành (bệnh màu hồng) và phản ứng dị ứng thần kinh gây ra, trong hầu hết các trường hợp, do thủy ngân từ chất trám amalgam.¹  Baasch đã báo cáo một số trường hợp cụ thể và trích dẫn các nghiên cứu đang diễn ra cho thấy sự ngừng tiến triển và cải thiện độ phân giải của MS sau khi loại bỏ chất trám amalgam.

Trong một nghiên cứu chi tiết được công bố vào năm 1978, Craelius cho thấy mối tương quan chặt chẽ (P <0.001) giữa tỷ lệ tử vong do MS và sâu răng.²  Dữ liệu đã chứng minh khả năng không chắc chắn rằng mối tương quan này là do ngẫu nhiên. Nhiều yếu tố chế độ ăn uống được loại trừ là nguyên nhân góp phần.

Một giả thuyết được đưa ra bởi TH Ingalls, MD, vào năm 1983 đã đề xuất rằng sự thấm ngược dòng chậm của thủy ngân từ ống tủy hoặc chất trám amalgam có thể dẫn đến MS ở tuổi trung niên.³  Ông cũng khảo sát lại dữ liệu dịch tễ học rộng rãi cho thấy mối tương quan tuyến tính giữa tỷ lệ tử vong do MS và số lượng răng bị sâu, mất và lấp đầy. Trong nghiên cứu được công bố vào năm 1986, Ingalls gợi ý rằng các nhà điều tra nghiên cứu nguyên nhân của MS nên xem xét kỹ tiền sử răng miệng của bệnh nhân.⁴

Các nghiên cứu khác tiếp tục thiết lập mối liên hệ tiềm ẩn giữa MS và thủy ngân. Ví dụ, nghiên cứu của Ahlrot-Westerlund từ năm 1987 cho thấy bệnh nhân MS có lượng thủy ngân trong dịch tủy não cao gấp XNUMX lần so với nhóm chứng khỏe mạnh về thần kinh.⁵

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu Siblerud và Kienholz thuộc Viện nghiên cứu Rocky Mountain, Inc., đã nghiên cứu giả thuyết rằng thủy ngân từ chất trám răng bằng hỗn hống có liên quan đến MS trong công trình được công bố vào năm 1994.⁶  Nó so sánh các phát hiện về máu giữa các đối tượng MS đã loại bỏ hỗn hống của họ và đối tượng MS có hỗn hống:

Đối tượng MS có hỗn hống được phát hiện có lượng hồng cầu, hemoglobin và hematocrit thấp hơn đáng kể so với đối tượng MS có loại bỏ hỗn hống. Nồng độ thyroxine cũng thấp hơn đáng kể trong nhóm hỗn hợp MS và họ có mức tổng số tế bào Lympho T và tế bào ức chế T-8 (CD8) thấp hơn đáng kể. Nhóm hỗn hợp MS có nitơ urê máu cao hơn đáng kể và IgG huyết thanh thấp hơn. Thủy ngân trên tóc cao hơn đáng kể ở đối tượng MS so với nhóm đối chứng không MS. Một bảng câu hỏi sức khỏe cho thấy những đối tượng MS có hỗn hống có nhiều đợt kịch phát hơn (33.7%) trong 12 tháng qua so với những người tình nguyện MS được loại bỏ hỗn hống. ⁷

Vai trò của myelin, một chất giúp não gửi thông điệp đến cơ thể, là một thành phần thiết yếu của nghiên cứu MS và Quỹ MELISA đã phát triển thứ mà họ tin là một bước đột phá trong việc hiểu MS bằng cách nhận ra mối liên hệ giữa dị ứng kim loại và xói mòn của myelin.  Trong nghiên cứu xuất bản năm 1999, Stejskal và Stejskal lưu ý rằng phản ứng quá mẫn cảm được kích hoạt bởi các hạt kim loại xâm nhập vào cơ thể của một người dị ứng với kim loại được đề cập.⁸  Các hạt này sau đó liên kết với myelin, làm thay đổi một chút cấu trúc protein của nó. Ở những người quá mẫn cảm, cấu trúc mới (myelin cộng với hạt kim loại) được xác định sai là kẻ xâm lược nước ngoài và bị tấn công (một phản ứng tự miễn dịch). Thủ phạm dường như là "mảng myelin" trong não, thường gặp ở bệnh nhân MS. Những mảng như vậy có thể là kết quả của dị ứng kim loại. Tổ chức MELISA đã sớm bắt đầu ghi nhận rằng những bệnh nhân có vấn đề về tự miễn dịch sẽ phục hồi một phần và trong một số trường hợp, phục hồi hoàn toàn bằng cách loại bỏ nguồn kim loại - thường là chất hàn răng.⁹

Một nghiên cứu thuần tập hồi cứu của Bates et al. xuất bản năm 2004 bao gồm việc kiểm tra hồ sơ điều trị của 20,000 người trong Lực lượng Phòng vệ New Zealand (NZDF).¹⁰  Các nhà nghiên cứu nhằm mục đích khám phá các mối liên hệ tiềm ẩn giữa hỗn hống nha khoa và các ảnh hưởng đến sức khỏe, và phát hiện của họ đã khiến họ gợi ý mối liên hệ “tương đối mạnh” giữa MS và việc tiếp xúc với hỗn hống nha khoa. Hơn nữa, ba nghiên cứu kiểm soát trường hợp MS đã được công bố trước đây kết luận rằng không có mối liên quan đáng kể nào với chất trám răng bằng hỗn hống thủy ngân^{11 12 13} được xác định bởi Bates et al. vì có nhiều hạn chế khác nhau. Cụ thể hơn, Bates và các đồng nghiệp của ông lưu ý rằng chỉ một trong ba nghiên cứu đó sử dụng các trường hợp sự cố và hồ sơ nha khoa, và cùng một nghiên cứu thực sự đưa ra ước tính rủi ro cao hơn đối với một số lượng lớn hơn các chất trám bằng hỗn hống thủy ngân.¹⁴

Các nhà nghiên cứu Canada đã tiến hành một đánh giá có hệ thống các tài liệu về hỗn hợp nha khoa và bệnh đa xơ cứng và được xuất bản vào năm 2007.¹⁵  Trong khi Aminzadeh et al. báo cáo rằng tỷ lệ rủi ro của MS giữa những người mang hỗn hợp là nhất quán, họ cho rằng đó là một sự gia tăng nhẹ và không có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên, họ đã đề cập đến những hạn chế trong công việc của mình và cũng khuyến nghị rằng các nghiên cứu trong tương lai nên tính đến các yếu tố khác như kích thước hỗn hống, diện tích bề mặt và thời gian tiếp xúc khi kiểm tra thêm bất kỳ mối liên hệ nào giữa hỗn hống nha khoa và MS.

Bảy mươi bốn bệnh nhân MS và bảy mươi bốn tình nguyện viên khỏe mạnh là đối tượng của một nghiên cứu tại Iran của Attar và cộng sự. xuất bản năm 2011.¹⁶  Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng mức thủy ngân trong huyết thanh ở bệnh nhân MS cao hơn đáng kể so với nhóm chứng. Họ cho rằng nồng độ thủy ngân cao hơn trong huyết thanh có thể là một yếu tố khiến người bệnh dễ mắc bệnh đa xơ cứng.

Vào năm 2014, Roger Pamphlett của Đại học Sydney ở Úc đã công bố một giả thuyết y học liên kết các chất độc hại trong môi trường, bao gồm thủy ngân, với các rối loạn của hệ thần kinh trung ương.¹⁷  Sau khi mô tả việc tiếp xúc với các chất độc hại và tác động lên cơ thể, ông đề xuất: “Rối loạn chức năng noradrenaline dẫn đến ảnh hưởng đến một loạt các tế bào thần kinh trung ương và có thể kích hoạt một số bệnh thoái hóa thần kinh (Alzheimer, Parkinson và bệnh thần kinh vận động), khử men (đa xơ cứng) và các tình trạng tâm thần (trầm cảm nặng và rối loạn lưỡng cực). ”¹⁸

Nghiên cứu được công bố vào năm 2016 cho thấy Pamphlett đã thu thập bằng chứng để hỗ trợ giả thuyết của mình. Ông và một đồng nghiệp đã nghiên cứu mẫu tủy sống từ 50 người từ 1-95 tuổi.¹⁹  Họ phát hiện ra rằng 33% những người ở độ tuổi 61-95 có kim loại nặng hiện diện trong các tế bào thần kinh cột sống của họ (trong khi những người trẻ hơn thì không). Nghiên cứu đã đưa họ đến kết luận: “Thiệt hại đối với các interneurons ức chế từ các kim loại độc hại trong cuộc sống sau này có thể dẫn đến tổn thương do kích thích gây ra cho motoneurons và có thể làm cơ sở cho tổn thương hoặc tổn thương motoneuron trong các tình trạng như ALS / MND, đa xơ cứng, giảm co và đau bắp chân.”²⁰

Một nghiên cứu khác được công bố vào năm 2016, từ các nhà nghiên cứu tại Đại học Bắc Carolina, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh và Đại học Duke, cũng đã xem xét mối liên hệ tiềm ẩn giữa kim loại nặng và bệnh đa xơ cứng.²¹  217 cá nhân có MS và 496 đối chứng đã được đưa vào nghiên cứu bệnh chứng dựa trên quần thể, được thiết kế để đánh giá mối quan hệ giữa việc tiếp xúc với chì, thủy ngân và dung môi và 58 đa hình nucleotide đơn trong các gen liên quan đến MS. Napier và cộng sự. phát hiện ra rằng những người bị MS có nhiều khả năng báo cáo phơi nhiễm chì và thủy ngân hơn đối chứng.

Cũng cần lưu ý rằng một số bệnh sử được công bố trong vòng 25 năm qua, ngoài một số nghiên cứu được đề cập ở trên, đã ghi nhận khả năng bệnh nhân MS có thể trải qua các mức độ cải thiện sức khỏe khác nhau sau khi loại bỏ chất trám amalgam. Nghiên cứu của Redhe và Pleva xuất bản năm 1993 nêu bật hai ví dụ từ hơn 100 trường hợp bệnh nhân đánh giá tác dụng miễn dịch của hỗn hống nha khoa.²²  Họ gợi ý rằng loại bỏ hỗn hống tạo ra kết quả có lợi trong một số trường hợp MS. Một ví dụ khác, một nghiên cứu của Huggins và Levy được công bố vào năm 1998 chỉ ra rằng việc loại bỏ hỗn hống nha khoa, khi được tiến hành với các phương pháp điều trị lâm sàng khác, đã làm thay đổi đặc tính ghi nhãn của protein dịch não tủy ở những người bị MS.²³

Các ví dụ khác cũng cung cấp bằng chứng về lợi ích tiềm năng của việc loại bỏ hỗn hợp đối với bệnh nhân MS. Nghiên cứu từ Quỹ MELISA xuất bản năm 2004 đã đánh giá tác dụng sức khỏe của việc loại bỏ hỗn hống ở những bệnh nhân dị ứng với thủy ngân có khả năng tự miễn dịch, và tỷ lệ cải thiện cao nhất xảy ra ở những bệnh nhân bị MS.²⁴  Ngoài ra, một bệnh sử được công bố vào năm 2013 từ các nhà nghiên cứu Ý đã ghi lại rằng một bệnh nhân mắc chứng MS đã được loại bỏ chất trám thủy ngân và sau đó trải qua liệu pháp thải sắt (một loại giải độc cụ thể) đã cải thiện.²⁵  Các nhà nghiên cứu, một trong số họ có liên kết với Bộ Y tế ở Ý, đã viết rằng các bằng chứng được đưa ra có xu hướng “xác nhận giả thuyết về TMP [ngộ độc kim loại độc hại] như một yếu tố kích hoạt môi trường hoặc chất sắt đối với MS, đặc biệt là khi việc giải độc không đầy đủ nằm ở nguồn gốc." ²⁶

Mặc dù cần có thêm nghiên cứu để xác định mức độ đầy đủ của mối quan hệ giữa thủy ngân và MS, các tài liệu khoa học được xuất bản trong vòng 50 năm qua tiếp tục cho thấy rằng việc tiếp xúc với thủy ngân từ hỗn hống nha khoa, cũng như từ bất kỳ trường hợp tiếp xúc thủy ngân cấp thấp mãn tính nào khác, phải được xem xét nghiêm túc về vai trò tiềm ẩn trong căn nguyên của MS. Cũng cần phải nhớ rằng sự phơi nhiễm độc hại khác có thể đóng vai trò tương tự, điều này giúp giải thích tại sao một số bệnh nhân MS không được trám răng bằng hỗn hống thủy ngân hoặc các trường hợp phơi nhiễm thủy ngân khác. Ví dụ, một nghiên cứu được công bố vào năm 2016 bởi các nhà nghiên cứu ở Đài Loan đã liên kết MS với việc phơi nhiễm chì trong đất.²⁷

Cũng cần nhớ rằng về tổng thể, nghiên cứu mới nhất đang chứng minh rằng nguyên nhân của MS là đa yếu tố một cách hợp lý nhất. Do đó, thủy ngân có thể được xem chỉ là một yếu tố có thể xảy ra trong bệnh này, và các phơi nhiễm độc hại khác, các biến thể di truyền, sự hiện diện của dị ứng kim loại và một số trường hợp bổ sung cũng đóng vai trò tiềm ẩn trong MS.

IAOMT có một số nguồn bổ sung liên quan đến chủ đề này:

• Trám thủy ngân: Tác dụng phụ và phản ứng của hỗn hợp thủy ngân
• Triệu chứng ngộ độc thủy ngân
• Đánh giá toàn diện của IAOMT về thủy ngân trong hỗn hợp nha khoa